Evaluación longitudinal de la calidad de vida relacionada a la salud en niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad del estado de Sonora, México

Abstract

Introducción: El sobrepeso y la obesidad en niños y adolescentes tienen consecuencias negativas para la salud; sus efectos más estudiados son los desórdenes médicos, aunque los desarreglos emocionales y sociales son los que ocurren más rápido. Los niños y adolescentes con EP perciben deteriorada su calidad de vida, aunque poca investigación prospectiva existe al respecto en México. Objetivo: Evaluar el cambio en la percepción de la CVRS en sujetos de 7-17 años con EP atendidos en dos clínicas especializadas en el control de peso. Materiales y métodos: mediante un diseño longitudinal pretest-posttest se realizaron mediciones antropométricas de peso y talla, y se aplico un cuestionario genérico validado para examinar CVRS en los sujetos de estudio antes de recibir una intervención para el control de peso, y a las 16 semanas. Se clasificó a los individuos por estado corporal usando el puntaje Z del IMC, estándar de crecimiento de la Organización Mundial de la Salud (OMS). La asociación longitudinal entre el cambio en el IMC para la edad y la CVRS se estimó mediante un modelo de regresión lineal múltiple. Resultados: La muestra estuvo constituida por 42 sujetos y sus respectivos tutores. Al inicio de las intervenciones tanto el estado corporal como la percepción de la CVRS fueron semejantes en ambos grupos. El puntaje Z IMC-edad del grupo I disminuyó significativamente de 2.2+-0.7 a 1.5+-0.1 al finalizar la intervención, mientras que en el grupo II no se observó cambio. Tanto los sujetos como los tutores de ambos grupos percibieron más negativamente la función emocional del PedsQLR. La puntuación global de la CVRS y las puntuaciones de las dimensiones física y psicosocial en el PedsQLR mejoraron significativamente al final de las intervenciones solamente en el grupo I. La proporción de sujetos con riesgo de deterioro en su CVRS se redujo considerablemente de 26.1% a 4.4% en el grupo que recibió la intervención conductual integral y sistemática para el control de peso; pero esto no paso con la del grupo II (42.1%), cuya intervención conductual fue más tradicional. Conclusión: El estudio confirma que los sujetos con sobrepeso u obesidad perciben un efecto negativo en su CVRS, particularmente en la función emocional, lo que redunda en que la dimensión psicosocial se perciba con mayor deterioro que la física. Un programa integral y sistemático para el control de peso tiene efecto positivo en la percepción de la CVRS de niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad.