Estimación de la validez del ácido siálico sérico como predictor de complicaciones vasculares en pacientes con Diabetes mellitus tipo 2

Abstract

La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es un síndrome plurimetabólico crónico de evolución insidiosa, que produce altas tasas de morbilidad y mortalidad por complicaciones vasculares. Los pacientes con DM2 suelen tener niveles elevados de ácido siálico sérico (SA), asociados con el estrés inflamatorio crónico y, por lo tanto, con el riesgo que tienen de presentar complicaciones vasculares. Sin embargo, no existen consensos de la validez de la medición sérica de este carbohidrato para predecir el riesgo de complicaciones vasculares. Los resultados obtenidos en este trabajo, demostraron que el 92% de los 73 pacientes con DM2 a los que se les midió la concentración de SA, presentaron niveles elevados de este carbohidrato (por arriba de 60 mg/dL) en comparación con el 73% de los pacientes que tuvieron concentraciones elevadas de PCR (por arriba de 3.8 mg/dL). Del total de pacientes (73 diabéticos) 68% manifestó complicaciones vasculares. El análisis de los resultados por medio de curvas ROC, sugirió que el ácido siálico es una prueba de mayor valor para el diagnóstico temprano de complicaciones vasculares, con un área bajo la curva (ABC) de 0.75, que la cuantificación de la proteína C-reactiva (PCR) con una ABC de 0.65; así, la cuantificación del ácido siálico mostró una capacidad del 93% para identificar correctamente la presencia de complicaciones vasculares en pacientes con DM2. No obstante los resultados anteriores, es importante considerar que en este estudio fueron incluidos únicamente 73 pacientes con DM2, por lo que es necesario reanalizar la exactitud de la prueba ampliando el tamaño de la muestra de pacientes y utilizando variables de ajuste adicionales.